スポーツ整形外科
スポーツ整形外科

スポーツによるケガには、1回の大きな衝撃で起こる「スポーツ外傷」と、繰り返しの負荷によって起こる「スポーツ障害」があります。当院では、症状の改善だけでなく、適切な診断とリハビリテーションにより早期の競技復帰と再発予防を目指します。
当院では、疾患ごとに適切な診断を行い、早期復帰と再発防止に向けたトータルケアを提供します。
レントゲン検査に加え、超音波(エコー)検査を活用し、筋肉・靭帯の損傷度合いや骨膜の炎症状態をリアルタイムで正確に評価します。
安静・冷却・圧迫・挙上(RICE/POLICE処置)の指導や、消炎鎮痛のための物理療法、各種テーピング・固定療法を行います。
理学療法士による関節可動域・筋力・ストレッチ指導を実施します。単なる痛みへの治療にとどまらず、フォームや身体の使い方の修正、競技特性に応じた段階的な復帰プログラム(ジョギング→アジリティ→全練習復帰)を作成し、再発予防までサポートします。
スポーツ障害の多くは、1回の大きなケガ(外傷)とは異なり、日々のトレーニングによる「使いすぎ(オーバーユース)」や「身体の誤った使い方(ミスユース)」が原因で発生します。
当院では、単に薬や湿布で一時的に痛みを抑えるだけでなく、「なぜそこに負担が集中したのか」という根本的な原因にアプローチする保存的治療(手術を行わない治療・リハビリ)を第一選択として行っています。
痛みを無視して運動を続けるのは厳禁ですが、ただ何もしないで長期間休むだけでは、筋力や柔軟性、持久力が低下し、復帰後に再発するリスクが高まります。
当院では、患部の保護や局所の休養(患部休養)を行いながらも、「動かせる部位のトレーニング」や「負担をかけない代替運動(エアロバイクや水泳など)」を組みあわせ、コンディションを落とさずに復帰を目指す方針をとっています。
例えば「膝の痛み(ジャンパー膝など)」であっても、原因は股関節の硬さや足首の柔軟性低下、体幹(コア)の弱さにあるケースが少なくありません。
局所だけを見るのではなく、関節可動域・筋力バランス・体幹の安定性・姿勢・動作フォームなどを全身的に評価し、負担の集中している「根本の原因」を取り除くことが治療成功の鍵となります。
痛みが消えたからといって急に全力でプレイに戻ると、再発や別の部位の損傷につながります。当院では理学療法士と連携し、以下のようなステップを踏んで計画的に復帰を進めます。
日常動作の改善・患部の組織修復(日常生活で痛みが出ない状態)
基本動作の獲得(ジョギング、基礎的な補強運動)
競技特有動作の再構築(ダッシュ、切り返し、ジャンプ、投球など)
部分的な練習復帰(時間や強度を制限してチーム練習に参加)
完全復帰・パフォーマンスの向上
小・中・高校生の成長期におけるスポーツ障害(オスグッド病、野球肘、腰椎分離症など)は、「成長軟骨」という柔らかい骨の組織に負担がかかることで生じます。
成長期の痛みは「成長痛」とひとくくりにされ見過ごされがちですが、放置すると骨の変形や骨折(偽関節化)につながり、将来の競技生活に影響を残す恐れがあります。
「いつもと動きが違う」「ストレッチで痛がる」「かばうような歩き方をしている」など、初期のサインを見逃さず、違和感や軽度の痛みの段階で早めにご相談ください。早期に適切な介入を行うことで、競技を長期離脱することなく回復させることが可能です。
肉離れ(筋断裂)
概要・原因
ダッシュやジャンプ、急な方向転換などの際に、筋肉が強く収縮すると同時に引き伸ばされることで発生する筋繊維の損傷です。太ももやふくらはぎに多く見られ、柔軟性の低下や疲労の蓄積が主な要因となります。
主な症状
動作中の激痛、「プチッ」という断裂感、患部の押し痛み(圧痛)、腫れや内出血、歩行困難。
疲労骨折
概要・原因
1回の外傷ではなく、骨の同じ部位に繰り返し小さな負荷が加わり続けることで骨に微細な亀裂が入る障害です。短期間での急激な練習量増加や硬いグラウンドでのトレーニング、不適切なフォームなどが影響します。
主な症状
初期は運動時や運動後の局所的な痛み(休むと軽快)。進行すると日常動作や安静時にも痛みが続き、骨をピンポイントで押すと激痛(局所圧痛)が生じます。
野球肘・野球肩
(投球障害肩・リトルリーガーズショルダー)
概要・原因
投球動作の繰り返しによって肩や肘の関節・骨・靭帯・筋肉に過度な負担がかかり発症する障害です。特に成長期のお子様では、骨の発達段階にある「成長軟骨」を損傷しやすく(リトルリーガーズショルダー等)、将来の関節変形を防ぐためにも早期診断・適切な休養期間の設定が極めて重要です。
主な症状
投球時や投球後の肩・肘の痛み、ボールが投げづらい、肩が重い・引っかかる感じ、肘が急に伸ばしにくくなる・曲げにくくなる。
テニス肘(上腕骨外側上顆炎) /
ゴルフ肘(上腕骨内側上顆炎)
概要・原因
手首や指を動かす筋肉の付着部(肘の外側または内側)に、過度の負担(インパクトの衝撃や手首のスナップ動作の繰り返し)がかかることで生じる腱炎です。スポーツだけでなく、日常での手先の使いすぎでも発症します。
主な症状
物をつかんで持ち上げる・タオルを絞る・ドアノブを回す動作での肘の痛み、肘の骨の出っ張り付近を押すと痛む(圧痛)。
腰椎分離症
概要・原因
成長期(特に中高生)のアスリートに多く見られる腰の疲労骨折です。ジャンプや腰の回旋(ひねり)、前後屈などの動作を繰り返し行うことで、腰椎の後方部分にストレスが集中して亀裂が入ります。早期に発見して適切な休養・固定を行わないと、骨がくっつかなくなる(偽関節化する)リスクがあります。
主な症状
体を後ろに反らした時や腰をひねった時の腰の痛み、運動中・運動後の重だるさ。初期は日常生活での痛みが少なく、見過ごされやすいため注意が必要です。
ジャンパー膝(膝蓋腱炎)
概要・原因
バスケットボールやバレーボールでのジャンプ・着地動作、サッカーでのキック動作などの繰り返しにより、お皿の下にある腱(膝蓋腱)に過度な負担がかかって微細な損傷や炎症が生じる障害です。大腿四頭筋(太もも前の筋肉)の柔軟性不足が大きく影響します。
主な症状
ジャンプやダッシュ、着地、屈伸時の膝のお皿の下の痛み。初期は運動開始時や終了時の痛みですが、悪化すると運動中常に痛み、日常の階段昇降でも痛むようになります。
オスグッド・シュラッター病
概要・原因
10〜15歳頃の発育期のアスリートに頻発する膝の成長障害です。太ももの強い筋肉が、膝下のまだ柔らかい骨の付着部(脛骨粗面)を繰り返し引っ張ることで、骨が引っ張られて膨らみ、炎症や痛みを引き起こします。
主な症状
膝の下の骨の出っ張り(脛骨粗面)の痛みと腫れ・隆起、押すと激痛が走る(局所圧痛)。正座や屈伸、走る・跳ぶ動作での強い痛み。
腸脛靭帯炎(ランナー膝)
概要・原因
太ももの外側を走る太い帯状の筋肉・腱(腸脛靭帯)が、膝の曲げ伸ばしの際に膝の外側の骨の出っ張りと擦れ合うことで摩擦が起き、炎症が生じる障害です。長距離ランナーや自転車競技に多く、筋力低下やO脚、硬い路面での走行などが原因となります。
主な症状
ランニング中やランニング後の膝の外側の痛み。初期は走り始めると痛みますが休むと治まり、進行すると走るたびに強い痛みが現れ、日常の歩行や階段の昇降にも支障をきたします。
シンスプリント
(脛骨疲労性骨膜炎)
概要・原因
陸上競技やバスケットボールなど、ランニングやジャンプを多く行うスポーツで、すねの内側(脛骨の下1/3)の骨膜に炎症が起こる障害です。短期間での練習量の激増や硬い路面でのトレーニング、扁平足(足のアーチ低下)、クッション性の低いシューズなどが影響します。
主な症状
すねの内側の広い範囲にわたる鈍痛・押し痛み(圧痛)、走り始めや運動後の痛み。進行すると日常の歩行でも痛むようになります。
足関節捻挫(靭帯損傷)
概要・原因
スポーツ外傷の中で最も頻度が高く、ジャンプの着地や切り返し、相手の足を踏んでしまった際などに足首を強くひねることで起こります。主に足首の外側の靭帯(前距腓靭帯など)が引き伸ばされたり断裂したりします。放置すると「足首のグラつき(関節不安定性)」が残り、再発を繰り返す原因となります。
主な症状
足首の痛み、腫れ、熱感、内出血(時間が経つと出現)。痛みのために体重をかけられない、歩行が困難になる。
足底腱膜炎
概要・原因
足の裏にあるアーチ(土踏まず)を支える膜状の組織(足底腱膜)に、ランニングやジャンプによる過度な衝撃が繰り返しかかることで微細な損傷が生じる障害です。扁平足やハイアーチ、ふくらはぎの硬さ、クッション性の低い靴などが影響します。
主な症状
朝起きて最初の一歩目を踏み出した時の激痛、運動開始時や踏み込み時のかかと付近の痛み、足の裏を押すと痛む(圧痛)。